PAX1 學術(shù)報(bào)道(dào)


【文(wén)獻題目】：Real time quantitative methy→©lation detection of PAX1 gene in cervical cancer sc ∞reening

【中文(wén)題目】：PAX1基因實時(shí)定量甲基化(huà)檢測在宮頸癌篩查中的(de)應用(yò✘×ng)

【期刊雜(zá)志(zhì)】：International journal of ©∏↑gynecological cancer(IF: 3.4)

【文(wén)章(zhāng)鏈接】：https://ijgc.bmj.com/content/Ω™↔30/10/1488.long

【研究目的(de)】：目前發現(xiàn)DNA甲基化(huà)與宮頸上(shàng)皮內(nèi)瘤變和(hé)宮頸癌εφ的(de)發生(shēng)發展有(yǒu)關。本研究旨¥ ®↔在分(fēn)析PAX1基因實時(shí)定量甲基化(huà)檢測在宮→♣₽α頸癌篩查中的(de)作(zuò)用(yòng)。

【研究方法】： 所有(yǒu)受試者根據病理(lǐ)分(fēn)級分(♦¶$fēn)為(wèi)正常宮頸組(n=21)、宮頸上(shàng)皮內(nèi)瘤變I組(n=7)、宮頸上(shàng)皮內(nèi)瘤變II+III組(n=12)、浸潤性宮頸癌組(n=14)。采用(yòng)實時(shí)定量甲基化(huà)特異性聚合酶♠​♥鏈反應（RMSP）檢測PAX1基因的(de)甲基化(huà)水(shuǐ)平，并以△Cp值進行(xíng)評估。PAX1甲基化(huà)檢測的(de)診斷性能(néng÷✔)與葉酸受體(tǐ)介導的(de)診斷（FRD）、細胞檢查和(hé)人(rén)乳頭瘤病λ<λ↔毒(HPV)檢測進行(xíng)比較。
【研究結果】： PAX1甲基化(huà)檢測的(de)曲線下(xi≈→₹à)面積(AUC)為(wèi)0.902，敏感性和(hé)特異性分(fēn)别為≤₹☆(wèi)92.30%和(hé)78.60%。PAX1甲基化(huà)檢測的(de)AUC顯著大(dà)于葉酸受體(tǐ)介導診斷（FRD）的(de)0.709、液基細胞學檢查的(de)0.702和(hé)HPV檢測的(de)0.655。
【研究結論】： 通(tōng)過定量甲基化(huà)特異性聚合酶鏈反應檢測PAX1基因甲基化(huà)水(shuǐ)平具有(§♠πyǒu)快(kuài)速篩查、操作(zuò‍↑✔)簡單等特點，甲基化(huà)檢測具有(yǒu)較↑§÷高(gāo)的(de)診斷性能(néng)，有(yǒu)望成≥>≥¶為(wèi)宮頸癌篩查的(de)一(yī)種有(yǒu)♠↔"前途的(de)方法。



圖1：四種檢測方法臨床性能(néng)比較


關鍵圖表

将PAX1甲基化(huà)檢測的(de)診斷價值與FRD、Thinprep細胞學檢查和(hé)HPV檢測進行(xíng)比較，PAX1甲基化(huà)檢測的(de)AUC(0.902)顯著高(gāo)于FRD的(de)0.709、Thinprep細胞學檢查的(de)0.702和(hé)HPV檢測的(de)0.655。薄層細胞學檢查診斷宮頸癌的(de)敏感性和(hé★φπ•)特異性分(fēn)别為(wèi)65.40%和(hé)75.00%。葉酸受體(tǐ)介導診斷和(hé)HPV檢測具有(yǒu)相(xiàng)似的(de)敏感性πβ☆♥(84.6% vs 84.6%)和(hé)特異性(57.10% vs 46.40%)，其AUC無顯著差異(0.709 vs 0.655, p=0.30)。


Test

AUC

敏感性 %

特異性 %

PAX1

0.902

92.3

78.6

FRD

0.709

84.6

57.1

Cytology

0.702

65.4

75.0

HPV

0.655

84.6

46.4

表1：臨床性能(néng)分(fēn)析表


圖2： 四種檢測方法ROC圖



討(tǎo)論

DNA甲基化(huà)是(shì)癌症的(de)一(yī)個(gè)重要(yào)危★↕險因素，已成為(wèi)癌症患者早期診斷和(hé)預後δε預測的(de)一(yī)個(gè)很(hěn)有(yǒu)前<‌途的(de)生(shēng)物(wù)标志(zhì)物(☆σ≠wù)。PAX1是(shì)一(yī)種腫瘤抑制(zhì)基因，在宮頸癌的(de)發展過程£$§中由于高(gāo)甲基化(huà)而沉默。PAX1甲基化(huà)與宮頸癌的(de)發生(shēng)發展顯著相(xi§☆←®àng)關，且啓動子(zǐ)區(qū)的(de)CpG位點的(de)高(gāo)甲基化(huà)可(kě)> 能(néng)誘導高(gāo)級别鱗狀上(shàng®¥)皮內(nèi)病變向浸潤性宮頸癌轉變。